Dermatophytie (Ringelflechte) ist eine wichtige Ursache für Hautinfektionen bei Katzen und Hunden. Sie werden durch Pilze der Gattungen Microsporum und Trychophyton verursacht, wobei Microsporum canis der am häufigsten isolierte Pilz ist.
Diese Pilzinfektionen sind sehr besorgniserregend, da sie den Menschen infizieren können (Zoonose).
Klinische Anzeichen
Die Ringelflechte kann sich bei Hunden, Katzen und Meerschweinchen auf unterschiedliche Weise äußern, aber auch von Mensch zu Mensch variieren. Die klinischen Anzeichen sind :
- einer kreisrunden, sich langsam zentrifugal entwickelnden Alopezie mit Schuppen und Krusten.
- einer erythemato-squamösen Dermatitis (Rötung und Schuppen), die manchmal juckt.
- einem generalisierten keratoseborrhoischen Zustand, der sich in fettiger Haut und fettigem Fell äußert
- einer generalisierten schuppigen Dermatitis (Schuppen am ganzen Körper)
- Dermatitis milliaris (viele kleine Krusten) bei der Katze
- von einem Befall des Nagelbetts (Perionyxis) oder des Nagels (Onyxis)
- einer lokal begrenzten entzündeten Läsion (Kerion).
Die Diagnose
Der klinische Verdacht auf eine Ringelflechte muss immer durch eine strenge experimentelle Diagnose bestätigt werden. Die Diagnose beruht hauptsächlich auf vier zusätzlichen Untersuchungen:
- Der Untersuchung im Woodschen Licht, das eine violette Fluoreszenz der befallenen Haare hervorruft.
- der mikroskopische Nachweis der Pilzinvasion in den Haaren
- die Pilzkultur
- der Nachweis der Invasion der Haare oder des Stratum corneum durch die histopathologische Untersuchung.
Die Behandlung
Obwohl Dermatophytien bei immunkompetenten Personen innerhalb weniger Monate spontan abheilen können, ist es angesichts des ansteckenden Charakters der Ringelflechte und des Zoonoserisikos keineswegs wünschenswert, eine abwartende Haltung zu empfehlen. Die Ziele der Behandlung sind daher, die Heilung zu beschleunigen, die Verbreitung der Sporen in der Umwelt zu verringern oder zu verhindern und die Ansteckung zu begrenzen.
- Das Scheren des Fells wird (vor allem bei Perserkatzen) empfohlen, da dadurch infizierte Haare entfernt werden können. Allerdings kann dies die Situation in den ersten Tagen verschlimmern. Denn bei dieser werden Sporen in der Umgebung verteilt und es entstehen Hautmikrotraumen, die die Verbreitung des Pilzes auf der Haut begünstigen.
- Topische Behandlungen sollten in den meisten Fällen am ganzen Körper angewendet werden. Sie tragen dazu bei, die Kontamination der Umwelt zu begrenzen.
- Systemische (orale) Behandlung, die interessantesten Moleküle sind Griseofulvin, Ketoconazol und Itraconazol. In Belgien ist nur Itraconazol (Itrafungol™) zur Behandlung von Katzen mit Ringelflechte registriert.
- Die Behandlung der Umgebung ist von größter Bedeutung, da die Sporen bis zu 18 Monate in der Umwelt überleben können und es in einem Haus, in dem sich eine befallene Katze aufhält, 1000 Sporen/m³ Luft geben kann. Der Behandlung sollte eine mechanische Reinigung unter Verwendung eines Staubsaugers vorausgehen, dessen kontaminierter Beutel vernichtet wird. Stoffe, Decken und Kissen sollten idealerweise vernichtet werden. Die Desinfektion der Räumlichkeiten sollte auf die mechanische Reinigung folgen und muss unbedingt während der gesamten Dauer der Behandlung der Ringelflechte wiederholt werden.
- Die Impfung hat große Hoffnungen geweckt, aber bislang gibt es keine wissenschaftlichen Erkenntnisse, die ihre Anwendung empfehlen würden.
Die Ringelflechte darf daher niemals als eine unbedeutende Krankheit betrachtet werden. Ihre Behandlung muss rigoros sein, denn neben der Heilung Ihres Haustiers ist es wichtig, eine Ansteckung durch den Menschen (Zoonose) zu vermeiden.